{"id":2106,"date":"2013-12-21T16:21:21","date_gmt":"2013-12-21T14:21:21","guid":{"rendered":"http:\/\/www.puheoikeus.fi\/?p=2106"},"modified":"2013-12-21T18:01:56","modified_gmt":"2013-12-21T16:01:56","slug":"sote-uudistus-edellyttaa-kokonaisnakokulmaa-ja-erillisratkausuja-ruotsiksi","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.puheoikeus.fi\/sv\/2013\/12\/sote-uudistus-edellyttaa-kokonaisnakokulmaa-ja-erillisratkausuja-ruotsiksi\/","title":{"rendered":"S\u00e4rl\u00f6sningar p\u00e5 svenska inom SOTE-reformen f\u00f6ruts\u00e4tter en helhetsbild"},"content":{"rendered":"<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"margin-bottom: 0cm;\">Hbl &#8211; Hufvudstadsbladet\/Susanna Ginman konstaterar den 21 december 2013, helt riktigt, att svensk v\u00e5rd och omsorg beh\u00f6ver s\u00e4rl\u00f6sningar. Hon f\u00f6resl\u00e5r att K\u00e5rkulla bevaras p\u00e5 frivillig v\u00e4g. N\u00e5gra kommentarer och kompletterande synpunkter \u00e4r av n\u00f6den med tanke p\u00e5 de kognitivt funktionshindrade och personer med autism:<\/p>\n<h4 style=\"margin-bottom: 0cm;\">1. Utan en omfattande definition av f\u00f6r det f\u00f6rsta god (K\u00e5rkulla-)omsorg i en ny, icke-institutionell tappning och en motsvarande, externt fastslagen finansiering, forts\u00e4tter f\u00f6rf\u00f6rdelandet av den nuvarande samkommunen i ekonomiskt h\u00e4nseende.<\/h4>\n<p style=\"margin-bottom: 0cm;\">Man saknar redan nu beh\u00f6vliga resurser och d\u00e4rmed kapacitet att g\u00f6ra &#8221;samma som p\u00e5 finska&#8221;. Det \u00e4r servicen i slut\u00e4ndan som skall vara j\u00e4mlik. S\u00e5 \u00e4r inte fallet idag. Vi saknar skalf\u00f6rdelar p\u00e5 svenska\u00a0 pga &#8221;unika&#8221; diagnoser, dvs f\u00e5 individer med samma funktionsneds\u00e4ttningar och en spridd geografi.<\/p>\n<h4 style=\"margin-bottom: 0cm;\">2. F\u00f6r det andra borde samh\u00e4llet definiera principerna f\u00f6r och inneh\u00e5llet i all den handikappservice de kognitivt funktionsnedsatta och autisterna \u00e4r ber\u00e4ttigade till.<\/h4>\n<p style=\"margin-bottom: 0cm;\">Det g\u00e4ller allt fr\u00e5n dagis och skola till jobb, boende, ekonomi, assistans och fritid, i enlighet med <a href=\"https:\/\/www.facebook.com\/hashtag\/unenable\">#UNEnable<\/a>, de funktionshindrades m\u00e4nskliga r\u00e4ttigheter. Dessa r\u00e4ttigheter \u00e4r samma som f\u00f6r alla andra, med vissa till\u00e4gg och preciseringar. Att leva ett normalt liv med st\u00f6d \u00e4r po\u00e4ngen, inte nyanstalter i h\u00f6ghus.<\/p>\n<h4 style=\"margin-bottom: 0cm;\">3. Om ett enda specialupptagningsomr\u00e5de (ERVA) skall ha hand om detta, \u00e4r huvudstadsregionen en sj\u00e4lvklar kandidat.<\/h4>\n<p style=\"margin-bottom: 0cm;\">Fr\u00e5gorna inom funktionshinderspolitiken och -servicen \u00e4r styvmoderligt sk\u00f6tta inom huvudstadsregionen samtidigt som JO och andra myndigheter finns d\u00e4r. Ocks\u00e5 lappt\u00e4cket av \u00f6verlappande enheter p\u00e5 svenska finns d\u00e4r, likas\u00e5 de svarta h\u00e5len ingen sk\u00f6ter. N\u00e5r man ett avtal om inneh\u00e5llet i och finansieringen av habilitering, omsorg och ett normalt liv f\u00f6r dyrorterna, l\u00f6ser sig problemen i andra regioner. Omv\u00e4nt fungerar det inte. Det ser vi med K\u00e5rkulla och inom huvudstadsregionens socialservice idag.<\/p>\n<h4 style=\"margin-bottom: 0cm;\">4. \u00c4kta s\u00e4rl\u00f6sningar j\u00e4mte en kontinuerlig klumpsumma \u00e4r av n\u00f6den.<\/h4>\n<p style=\"margin-bottom: 0cm;\">Idag f\u00e5r den funktionshindrade (de utvecklingsst\u00f6rda \u00e4r ofta f\u00f6rhindrade i praktiken och de har s\u00e4llan f\u00f6rlorat en existerande funktion) ofta ingen Plan B, ifall &#8221;samma p\u00e5 svenska&#8221; inte existerar. I klartext blir man utan service och f\u00e5r en, p\u00e5 sin h\u00f6jd, beklagande axelryckning i st\u00e4llet.<\/p>\n<h4 style=\"margin-bottom: 0cm;\">5. Kompetensm\u00e4ssigt \u00e4r Svenskfinland, marknadsledare p\u00e5 70-talet, rej\u00e4lt efter den finska sidan i allt som g\u00e4ller de utvecklingsst\u00f6rda och autisterna fr\u00e5n vaggan till graven.<\/h4>\n<p style=\"margin-bottom: 0cm;\">Vi borde sj\u00e4lva definiera helheten granska kompetenserna, g\u00f6ra planer f\u00f6r ett lyft och sedan rita om organisationskartan s\u00e5 att allt g\u00f6rs, inget missas och att allt g\u00f6rs r\u00e4tt fr\u00e5n b\u00f6rjan. Gapet \u00e4r stort, inte minst g\u00e4llande individer med autism. Mycket kunde sk\u00f6tas med ett tydligt ledarskap och genom att st\u00e5 p\u00e5 klientens r\u00e4ttigheter i all dokumentation.<\/p>\n<h4 style=\"margin-bottom: 0cm;\">6. Autisterna f\u00e5r idag ingen service. De hotas institutionaliseras fast forskning visar att 80% av dem b\u00e5de vill och (med st\u00f6d) kan leva i samh\u00e4llet.<\/h4>\n<p style=\"margin-bottom: 0cm;\">Resten antingen inte vill eller klarar av detta och kr\u00e4ver mer st\u00f6d, men idag f\u00e5r majoriteten inte service vare sig av <a href=\"https:\/\/www.facebook.com\/hashtag\/fduv\">#FDUV<\/a> eller av <a href=\"https:\/\/www.facebook.com\/hashtag\/l\u00e4rum\">#L\u00e4rum<\/a>. De skall dessutom vara &#8221;l\u00f6nsamma&#8221; f\u00f6r att f\u00e5 service eller skolb\u00f6cker, vilket de inte f\u00e5r ens av <a href=\"https:\/\/www.facebook.com\/hashtag\/oph\">#OPH<\/a> eller <a href=\"https:\/\/www.facebook.com\/hashtag\/opm\">#OPM<\/a>.<\/p>\n<h4 style=\"margin-bottom: 0cm;\">7. Omsorgen, skolsektorn, hj\u00e4lpmedlen, jobb, boende och ekonomi st\u00e5r och faller i speciellt autisternas, huvudstadsbornas, de svenskspr\u00e5kigas och i m\u00e5nga andras fall p\u00e5 de anh\u00f6rigas axlar.<\/h4>\n<p style=\"margin-bottom: 0cm;\">En f\u00f6r\u00e4lder till m\u00e5lgruppens individer st\u00e5r enligt forskningen f\u00f6r 80% av utgifterna, ofta som bortfallen l\u00f6n, men ocks\u00e5 som alternativkostnader och som direkta utgifter f\u00f6r bla lagstadgad service. Familjerna avlastas inte heller. Inkomstbortfallet ber\u00f6var s\u00e5v\u00e4l familjen som det offentliga p\u00e5 int\u00e4kter. Familjerna dr\u00e4neras p\u00e5 ork, h\u00e4lsa och framtidstro. Juridiskt skulle servicen kunna kallas utnyttjande.<\/p>\n<h4 style=\"margin-bottom: 0cm;\">8. I den s\u00e5 kallade Brommelsrapporten n\u00e4mns att funktionsnedsatta kan ha 40 kontaktpersoner. Antalet kan i praktiken vara hundra.<\/h4>\n<p style=\"margin-bottom: 0cm;\">Av dessa hundra \u00e4r en liknande procent som spr\u00e5kminoriteten, 5-6%, alls intresserade. Ofta \u00e4r det en l\u00e4rare, ett par assistenter (bundna till skolan eller ett annat kostnadsst\u00e4lle, inte till individen som beh\u00f6ver hj\u00e4lp), en terapeut och en datateksanst\u00e4lld som bryr sig. Resten lagrar uppgjorda dokument utan att reagera p\u00e5 dem och utan att de integreras till ett bindande styrdokument f\u00f6r avlastning, assistans och st\u00f6d, tex kommunikations- och andra hj\u00e4lpmedel.<\/p>\n<h4 style=\"margin-bottom: 0cm;\">9. Det \u00e4r ett f\u00e5tal vakna f\u00f6reg\u00e5ngarfamiljer med flerdubbel kompetens som kan helheten. Dessa borde f\u00e5 st\u00f6d av expertisen i formuleringarna av servicen i lagtextform i st\u00e4llet f\u00f6r att skyfflas undan som &#8221;bara mammor&#8221;.<\/h4>\n<p>M\u00e5nga f\u00f6r\u00e4ldrar \u00e4r proffs inom relevante gebit redan innan barnet f\u00f6ds. Deras kompetens f\u00f6rsvinner ingenstans. Tv\u00e4rtom, den breddas, f\u00f6rdjupas och blir mer m\u00e5ngsidig. Ocks\u00e5 familjer utan &#8221;r\u00e4tt&#8221; examina blir mer \u00e4n klich\u00e9n &#8221;brukarexperter&#8221;. Lyssna p\u00e5 dem, de k\u00e4nner till systemets h\u00e5llhakar och har ofta konkreta f\u00f6rslag f\u00f6r en fungerande vardag. De \u00f6nskar sig varken m\u00e5nen fr\u00e5n himlen eller lyx. De vill ha en fungerande vardag och en tilltro till livet efter den egna jordevandringen.<\/p>\n<h4 style=\"margin-bottom: 0cm;\">10. Vi st\u00e5r inf\u00f6r ett kompetensgap \u00e5 ena sidan och en hittills ogjord sak, lobbning (p\u00e5 riktigt, med muskler och intresse, hos folkmajoriteten) \u00e5 den andra sidan. Detta m\u00e5ste g\u00f6ras p\u00e5 finska.<\/h4>\n<p style=\"margin-bottom: 0cm;\">Man s\u00e4ljer p\u00e5 k\u00f6parens spr\u00e5k och minskar risken f\u00f6r missf\u00f6rst\u00e5nd p\u00e5 detta s\u00e4tt. Dokumentationen b\u00f6r dock ske p\u00e5 tv\u00e5 spr\u00e5k. Vi beh\u00f6ver f\u00f6rst\u00e5else f\u00f6r v\u00e5ra s\u00e4rbehov av ramar, mer kompetens, en \u00e4ndam\u00e5lsenlig organisation och tryggad ekonomi. Detta f\u00f6ruts\u00e4tter ledarskap, networking med spr\u00e5kmajoritetens nyckelpersoner, en klumpsumma och en autonomi i vardagen. Det \u00e4r b\u00e4ttre \u00e4n en evig strid och irritation kring &#8221;kostnader&#8221; (som om funktionshindrades service vore det allm\u00e4nnas enda utgift, som det uppfattas idag d\u00e5 h\u00e4lsov\u00e5rden \u00e4r en klumpsumma medan varje krycka m\u00e5ste anh\u00e5llas av socialen om du \u00e4r utvecklingsst\u00f6rd &#8211; en &#8221;extra utgift&#8221; i den anst\u00e4lldas och de f\u00f6rtroendevaldas sinne).<\/p>\n<p><span style=\"color: #333399;\"><strong>Jo, s\u00e4rl\u00f6sningar beh\u00f6vs, men l\u00e5t oss f\u00f6rst definiera vad, hur, vem och varf\u00f6r.<\/strong><\/span> Idag ser organisationsf\u00e4ltet ut som Londons tunnelbanekarta. Kompetensen f\u00f6rekommer p\u00e5 vissa h\u00e5llplatser, men inte l\u00e4ngs hela sp\u00e5ret. Udda t\u00e5g g\u00e5r mellan ett f\u00e5tal av stationerna. Verksamheten \u00e4r inriktad p\u00e5 &#8221;russinen&#8221; (&#8221;sj\u00e4lvg\u00e5ende Down&#8221; i behov av ytterst lite st\u00f6d) och finansieringen \u00e4r ad hoc. Dess ryckighet och &#8221;\u00e5rets tyngdpunktsomr\u00e5den&#8221; (<a href=\"https:\/\/www.facebook.com\/hashtag\/rays\">#RAYs<\/a>, inte de funktionshindrades) &#8211; inte behoven hos m\u00e5lgruppen &#8211; styr verksamheten. Utsatta grupper \u00e4r utsatta \u00e4ven inom &#8221;intresse(?)organisationerna&#8221;. Dessa individer j\u00e4mte familjer mariginaliseras aktivt och medvetet, bekymmersl\u00f6st och envist, fr\u00e5n sanh\u00e4llets sida.<\/p>\n<p><strong><span style=\"color: #333399;\">F\u00f6r de funktionshindrades del borde habiliteringsplanerna fr\u00e5n social- och h\u00e4lsov\u00e5rden vara bindande och <a href=\"https:\/\/www.facebook.com\/hashtag\/kela\"><span style=\"color: #333399;\">#Kela<\/span><\/a> (Fpa) enbart finansi\u00e4r.<\/span><\/strong> D\u00e5 kunde m\u00e5lgruppen besparas f\u00f6rnedrande byr\u00e5krati och centralsjukhusens kvott\u00e4nkande\/f\u00f6rhandssparande. Fpa kunde bli ett st\u00f6d och en f\u00f6rsta klagomur ifall planen inte \u00e4r ok. Detta g\u00e4ller givetvis ocks\u00e5 spr\u00e5kmajoriteten.<\/p>\n<p><strong><span style=\"color: #333399;\">De heltidsarbetande, livstida anh\u00f6rigv\u00e5rdare f\u00e5 ett &#8221;specialgruppskort&#8221; f\u00f6r rabatter p\u00e5 bussar och biljetter (de f\u00f6rtj\u00e4nar 10\u20ac\/dag) och en motsvarighet till en konstn\u00e4rspension.<\/span><\/strong><\/p>\n<h4>Hela SOTE- reformen avser ju att f\u00f6renkla strukturerna och att s\u00e4kerst\u00e4lla servicen. Detta, ett kompetenslyft och en tryggad s\u00e4rst\u00e4llning borde ges hela sektorn kring autisterna och de utvecklingsst\u00f6rda, inte bara K\u00e5rkulla.<\/h4>\n<p><img loading=\"lazy\" class=\"alignright size-full wp-image-2107\" alt=\"FBcollage\" src=\"http:\/\/www.puheoikeus.fi\/wp-content\/uploads\/2013\/12\/FBcollage.jpg\" width=\"851\" height=\"390\" srcset=\"https:\/\/www.puheoikeus.fi\/wp-content\/uploads\/2013\/12\/FBcollage.jpg 851w, https:\/\/www.puheoikeus.fi\/wp-content\/uploads\/2013\/12\/FBcollage-300x137.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 851px) 100vw, 851px\" \/><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>&nbsp; Hbl &#8211; Hufvudstadsbladet\/Susanna Ginman konstaterar den 21 december 2013, helt riktigt, att svensk v\u00e5rd och omsorg beh\u00f6ver s\u00e4rl\u00f6sningar. Hon f\u00f6resl\u00e5r att K\u00e5rkulla bevaras p\u00e5 frivillig v\u00e4g. N\u00e5gra kommentarer och kompletterande synpunkter \u00e4r av n\u00f6den med tanke p\u00e5 de kognitivt<span class=\"ellipsis\">&hellip;<\/span><\/p>\n<div class=\"read-more\"><a href=\"https:\/\/www.puheoikeus.fi\/sv\/2013\/12\/sote-uudistus-edellyttaa-kokonaisnakokulmaa-ja-erillisratkausuja-ruotsiksi\/\">L\u00e4s mer &#8250;<\/a><\/div>\n<p><!-- end of .read-more --><\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[8],"tags":[114,26,32,71,31,36,42,43,44,40,56,54,112,67,68,38,41,72,64],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.puheoikeus.fi\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2106"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.puheoikeus.fi\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.puheoikeus.fi\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.puheoikeus.fi\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.puheoikeus.fi\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2106"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/www.puheoikeus.fi\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2106\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2109,"href":"https:\/\/www.puheoikeus.fi\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2106\/revisions\/2109"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.puheoikeus.fi\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2106"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.puheoikeus.fi\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2106"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.puheoikeus.fi\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2106"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}